感謝我能住在7樓，有與世隔絕的感覺。View真好XD。感謝中山附醫的李宗賢醫師。
5/10 （一）18:02
op day傍晚，很努力記一下。
從一早on foley開始，就是一個奇幻旅程，沒想到還真的滿痛的，一痛完說要量一下血壓，天啊收縮壓到170多，當然啊又緊張foley又痛啊！
進到OR，一打完spinal anesthesia，從胸部以下都不是我的感覺，無法動彈但我知道我腳是直的，鬼壓床也不過如此吧XD，於是開始prepare手術。劃刀到我聽到小孩哭聲，好像約略5分鐘而已，然後再1～2分鐘後，就聽到第二個小孩的哭聲，天啊真快。感動嗎？好像還好，我只知道身體負擔解脫了。流動整理了一下兩寶後，依序到我的旁邊讓我看並且讓他們靠著我的臉幾秒鐘，我餘光感覺哥哥毛髮略白，弟弟則是毛髮很黑，手指腳指一二三四五的數給我看。等縫完傷口，前後似乎一小時而已，撤單整理完後，準備去POR，等著等著，約略30分鐘後，我依稀感覺從裡面要痛起來，的確我的麻藥快退了，但POR回覆我說這要等回病房再打Dynastat。我的老天啊！
【話說，止痛是這樣的，昨晚打了一術後支Naldebain 長效的止痛藥，onset要12小時，根據仿單是說可以一週，然後prn Q12H給Dynastat，心裡想的是為何不routine打。】
轉回病房的路上，痛到流淚，真的是早上術前哭餓，術後哭痛，真的像是卡車碾過的感覺。換到了自己病床上，打完Dynastat，總算痛從9分降到5分，比較可以正常的講話，但約1小時後，從體內碾壓感似乎又要來臨，心裡盼望著PCA快來裝，所以......我止痛什麼都用了。下午3~4點時，果然從5分降到2~3分。第一天也開始用pump上magnesium sulfate，告訴我會用24小時，懵懵懂懂。後來才知道，李醫師預防性給藥（但應該和我之後的症狀沒有關係）。
5/11 （二）術後一天
第二天被指示可以試著穿紙褲用產褥墊起來，或晚安褲也可以，覺得真的有莫大的進步（開心），之後就可以試著走去廁所，如果都可以，就可拔尿管。剖腹產真的是除了傷口的痛之外，沒什麼惡露還滿不錯的，第二天看著看護墊沒什麼惡露覺得神奇（真的，晚安褲很方便！）。拔掉尿管後，開始可以坐在床邊，也慢慢的練習走路。昨天掛著PCA和magnesium sulfate實在很難行動。但用了一天的magnesium sulfate之後撤除，晚上只剩一台PCA和一袋NS。下午用了塞劑（為了很確定腸蠕動和排便），成功試了水之後，晚上總算吃了一點粥，似乎慢慢恢復正常中。
但半夜突然想解尿，想說躺久了害怕起身會痛，我按了一下PCA，很努力扶著腦公走到廁所解尿後，我居然一直肌肉狂顫抖，這是一次近2～3個月來最多尿量的一次，而且顫抖持續5分鐘多，久到我覺得需要回報，一量血壓發現收縮壓到170（經歷這麼一次懷孕奇幻旅程才學到這些有趣的生理和病理狀態）。
【尿顫現象由體內自主神經系統切換所引起，首先當膀胱累積大量尿液，想上廁所卻不能上時，此時體內的交感神經處於活化狀態，當下令人緊張、坐立難安，需要交感神經抑制膀胱收縮，並維持尿道括約肌緊閉，以防尿褲子。由於交感神經興奮導致血壓偏高，而當你終於衝到廁所準備解放時，交感神經主導權轉交副交感神經，一旦當交感神經受抑制、副交感神經活化時，膀胱就會開始收縮，同時尿道括約肌放鬆，協同作用下讓尿液傾瀉而出。此時會因為副交感神經強烈活化、人體大放鬆，會造成人體血壓瞬間下降等生理改變，當人體偵測到即可能反射性地誘發交感神經活化，試圖讓自主神經系統維持平衡，於是就會產生「加冷筍」、全身酥麻及肌肉抖動的反應。】
於是直到隔天清晨我因為害怕又累積太多尿量又發生一樣的事件，搞得我一小時就去解一次，辛苦的是腦公，得注意我有沒有又發生的狀況，陪病睡得很差啊。
5/12 （三）護師節快樂
早上開始看到月子餐了（蛋白質餐＝湯湯水水餐），果然是像大部分媽媽所說的所分享的，很多湯水，也很多蛋白質，一人吃兩人補，一開始胃也無法塞回這麼多東西啊。PCA怕到了，今天準備要撤，這樣管路幾乎都撤了，只剩口服藥。不過也是順同追蹤昨天半夜發生的肌肉顫抖的情況，等李醫師查房的同時，我順同問了他的意見，“我可不可以打疫苗”。他和旁邊的R（NP？intern？）和主護當下可能都想問我說哺乳吧？我回答，哦沒啦，我只是想說如果可以早點回來臨床工作的話，李醫師想了想，說，如果這樣，一個月後比較好，這個月的傷口恢復，也許擔心血栓的問題等等，我們大家都笑了。覺得在自己醫院真的很安心😍。
5/13 （四）
依稀覺得除了我走得還很慢，微微痛，腿很腫，解尿偶爾還是抖抖抖之外，其他都很好，感覺可以回家了說，不過先前都說了星期五出院，那就照原訂計畫吧！李醫師認為，解尿的尿顫，可能和spinal anesthesia術後有關。
倒是，這陣子血壓都不低，至少都有140/70以上，我被迫接受這個事實了，看來我出院後要好好量血壓好好運動好好小酌（誤）了。今天總算去嬰兒室抱到了弟弟，呵呵，真的小隻，聽腦公說前幾天有看到另一個在嬰兒室的有3700g，真的是塊頭很大（大我們快2倍😁），誰叫我吃進去的要分給兩個人長肉啊，至少長得差不多重就很厲害了😁。也確定了哥哥無法和我們明天一起出院，弟弟其實也是啦（順同看黃疸的狀況），怎麼突然明天都不確定了。
5/14（五）
很順利地，弟弟可以和我們一起出，哥哥還要繼續等檢查住在醫院裡（可能為某一白化症亞型。因為疫情升溫，現在都不能探訪，留在裡面給專業醫護人員照顧，比住月中便宜啊），兩隻都小小的，躺在別的足月寶寶旁一比小了一半。長輩總是迫不及待想看小孩，沒在管疫情，沒在管醫院規定，很不講理，用自己認為的關心在面對這些事情，也一直用他們認為的關心來對待產婦。其實出院時身上還有一堆水，腳還是腫得和麵龜一樣，手也是拋拋的，微喘，血壓也高，一直從後期到生完都沒睡好過，出院狀態還需要休息，多希望一出院直奔月中被關好關滿，少和其他人碰面。抱歉了，被我拒絕的人。
到沁美，從進了停車場後人員就stand by好幫忙我們拿行李和弟弟（也是用iCandy的推車和提籃👍），真的很貼心。把弟弟交給護理人員，先簡單交代醫院人員指示的事項後，一起和沁美夥伴對弟弟作PE，我才仔細的看過弟弟，噢噢，原來你手腳滿長的啊😄
進來沁美，開始接受沁美夥伴照顧，我想我今天會睡得很好的。我們都很好，包括哥哥和弟弟，請大家放心，別催促任何照片。
留言列表
