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因為昨天的下唇SCC submental也有一顆LN明顯LAP的情況
患者同意進行了bilateral SND
開心咧  因為我不用去跟另一台同時在九房進行的wide excision大刀  又之後會轉給鄭醫師的大刀 另一重點是這刀是小可的
anyway  兩邊進行SND  站在第一助手的位置  因為主刀者要換手換位置的   彭讓我畫了幾刀platysma 和分離一些muscle
有點神奇  platysma原來頗"韌"→中文不知道怎麼寫 

下唇影響美觀 不過在可能做的local flap修補下  術前有show給患者看大概的方式  在一個48公斤的個頭小小的患者  
這樣補完也櫻桃小嘴了
偏偏他還有點OSF(黏膜下纖維化) 設計完的flap顯得tension很大           →圖的紅線
這時  每次星期一鄭老大要接刀的當天  中午離開醫院前總是會先來OR看到底他那台要接flap的目前case的進度
順道就會先進來6房   找我SAY HELLO笑一下....(就像老人家找鄰家小朋友問候一下)
這天我真沒反應到他進來   一irrigation完抬頭驚呼" ㄟ  鄭醫師....對不起沒發現你進來"

猛然想到這台flap好像有點tension  他不是PS的嗎???
"對耶  鄭醫師 這flap有點緊ㄟ......"
很熱心的  他想拿棉棒要示意我們加切什麼地方   後來是用圖示的在白板上
"這是我的意見啦  你們看看"            →底下兩旁棕色的線


(數字不管它   中間紫色的是lesion區  )

就這樣   縫完後當然是一付櫻桃小嘴   ㄜ.....像林宥嘉唱歌會啾起來的嘴  這是我想到的 

阿....這篇題目好像和這文章沒關係.....
最後要packing時   我說"下唇用那種像M-Fix裡面有一小塊紗布的那種貼好了...."(就像放大版的OK繃)  
流動他們就告訴我  這我們都就叫做"狗皮藥膏"    
以前就像跌打損傷會貼的.....裡面敷上中藥的......老一輩的人都知道那叫狗皮藥膏

嗯   我不老   所以我也沒聽過   



      




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